O diabetes é um distúrbio metabólico causado principalmente por níveis elevados e prolongados de açúcar no sangue, levando a um excesso de açúcar além da capacidade dos rins. Consequentemente, esse excesso de açúcar é excretado pela urina, dando origem ao termo “diabetes”.
Segundo estimativas da Federação Internacional de Diabetes (IDF), em 2021, aproximadamente 537 milhões de adultos (entre 20 e 79 anos) em todo o mundo tinham diabetes, com uma taxa de prevalência de cerca de 9,8%. A projeção é de que, até 2045, o número de pessoas com diabetes chegue a 783 milhões. Alarmantemente, um número substancial, quase 212 milhões de adultos com diabetes, ainda não foi diagnosticado.
Pacientes com diabetes geralmente apresentam os chamados sintomas de “três altos e um baixo”: excesso de alimentação, ingestão de líquidos e micção,
acompanhados de perda de peso. Se não tratada, a diabetes pode levar a diversas complicações graves, incluindo doenças cardiovasculares, doença renal crônica e pé diabético, entre outras. As complicações decorrentes da diabetes são frequentemente irreversíveis e, com o tempo, podem levar à disfunção completa de órgãos ou até mesmo à morte. De fato, a diabetes é uma das principais causas de amputação de membros, cegueira e insuficiência renal.
O diabetes pode ser classificado em diabetes tipo 1, diabetes tipo 2 e diabetes gestacional.
- Diabetes tipo 1 : Este tipo está associado à genética e à hereditariedade. Geralmente se manifesta na infância ou adolescência e é causado principalmente pela destruição autoimune das células beta do pâncreas, levando à incapacidade de produzir insulina e, eventualmente, resultando em diabetes.
- Diabetes tipo 2 : O tipo mais comum de diabetes, acredita-se que esteja relacionado ao histórico familiar, estilo de vida e obesidade. Indivíduos com obesidade visceral apresentam maior risco. A principal causa do diabetes tipo 2 é a redução da sensibilidade ou a resistência das células à insulina. Como resultado, o pâncreas secreta mais insulina, mas quando a produção limitada de insulina se torna insuficiente, o excesso de glicose permanece na corrente sanguínea, causando hiperglicemia e levando ao diabetes.
- Diabetes gestacional : causada principalmente por níveis elevados de açúcar no sangue durante a gravidez, a diabetes gestacional pode levar a complicações tanto para a mãe quanto para o bebê. Embora a diabetes gestacional geralmente desapareça após o parto, as mulheres afetadas e seus filhos enfrentam um risco aumentado de desenvolver diabetes tipo 2 no futuro.
Os critérios diagnósticos para diabetes incluem os quatro parâmetros a seguir. Em indivíduos não grávidas, o atendimento a qualquer um desses critérios é suficiente para o diagnóstico de diabetes (os três primeiros critérios requerem confirmação por meio de testes repetidos).
- Nível de hemoglobina glicada (HbA1c) ≥ 6,5%
- Glicemia de jejum ≥ 126 mg/dL
- Glicemia plasmática de 2 horas no teste oral de tolerância à glicose (TOTG) ≥ 200 mg/dL
- Glicemia plasmática aleatória ≥ 200 mg/dL, acompanhada de sintomas típicos de poliúria, polidipsia, polifagia e perda de peso.
O diabetes é uma doença crônica complexa que exige um manejo abrangente, incluindo controle alimentar, exercícios físicos, medicamentos e monitoramento regular da glicemia. O tratamento regular, o acompanhamento e as consultas com uma equipe de saúde especializada são essenciais para a implementação eficaz de um estilo de vida saudável, retardando e prevenindo o surgimento de complicações.
(Crédito da foto: Shutterstock)
Referência：
- Atlas de Diabetes da IDF: https://diabetesatlas.org/. Accessed in Nov 2023
- IDF TEST2PREVENT: CONHEÇA SEU RISCO DE DIABETES TIPO 2: https://worlddiabetesday.org/type-2-diabetes-risk-assessment/ . Acesso em nov. 2023