O cuidado diário com úlceras do pé diabético, além de seguir os princípios gerais descritos abaixo como tratamento e orientações diárias para os pacientes, também deve atentar para considerações específicas sobre o cuidado com a ferida. A seguir, detalharemos esses pontos:
Cuidados diários para úlceras nos pés de diabéticos:
- Autogestão (verificação regular do reflexo do tornozelo, exame para detectar condições como esclerose vascular do pé).
- Princípios gerais do tratamento: Detecção precoce e tratamento precoce.
- Tratamento e cuidados locais: alívio da pressão, desbridamento, promoção da circulação e medicação adequada.
Pacientes diabéticos são propensos a úlceras nos pés devido à neuropatia, aterosclerose, endurecimento arterial e baixa imunidade. Para prevenir eficazmente o surgimento de úlceras nos pés, é essencial adotar cuidados adequados com os pés, realizar exames regulares e tratar o endurecimento arterial. A detecção precoce e o atendimento médico imediato são cruciais.
A Associação de Diabetes da República da China (Taiwan) recomenda os seguintes cuidados com os pés para pacientes com neuropatia:
- Os cuidados diários para pacientes com úlcera do pé diabético incluem as seguintes diretrizes como parte do tratamento e dos princípios diários. Preste atenção às considerações específicas sobre o cuidado com a ferida.
- Lave os pés diariamente com água morna e sabonete neutro, evitando deixá-los de molho. Após a limpeza, seque-os delicadamente com uma toalha macia, prestando atenção especial à secagem entre os dedos.
- Faça um autoexame dos pés e dedos duas vezes ao dia para verificar a presença de calos, lesões, bolhas, vermelhidão, inchaço, calosidades ou sinais de infecção. Para pessoas com mobilidade reduzida, um espelho no chão pode ser usado para inspecionar as solas dos pés.
- Verifique se a pele dos pés está seca. Se necessário, aplique hidratante para manter os pés hidratados, evitando a aplicação entre os dedos.
- Apare as unhas dos pés regularmente, certificando-se de que o corte seja reto e horizontal. Evite cortar muito rente à unha e use uma lixa para suavizar as bordas afiadas.
- Evite atividades que possam prejudicar os pés, como andar descalço ou expô-los a altas temperaturas.
- Use sempre calçado para evitar lesões. Escolha meias de algodão puro ou outros materiais respiráveis, sem costuras apertadas. Para quem tem deformidades nos pés, considere usar sapatos mais largos ou com maior profundidade, e pessoas com neuropatia ou sintomas como vermelhidão, calor ou calosidades devem optar por tênis de caminhada ou esportivos para aliviar a pressão nos pés.
- Antes de calçar os sapatos, inspecione o interior para verificar se há danos, bordas afiadas ou objetos estranhos que possam causar ferimentos na pele.
- Realize um exame detalhado dos pés pelo menos uma vez por ano.
Para prevenir problemas nos pés de diabéticos, recomenda-se parar de fumar e controlar os níveis de açúcar no sangue e a pressão arterial. Aqueles com doença vascular periférica sintomática devem realizar fisioterapia estruturada e, se necessário, cirurgia de reconstrução vascular. Em caso de úlceras nos pés, procure atendimento médico imediato com um especialista, realize o desbridamento da ferida e analise as causas da infecção, problemas de circulação e cicatrização tardia para a prescrição da medicação adequada.Para pacientes diabéticos propensos a úlceras nos pés, a prevenção precoce é crucial para evitar complicações. Uma vez que haja histórico de feridas ou amputações, a probabilidade de recorrência das úlceras aumenta significativamente.
(Crédito da foto: Shutterstock)
Referência：
- 台灣糖尿病周邊神經病變臨床指引。社團法人中華民國糖尿病學會,2017